南昌高龄夫妇偏向生二孩 35岁以后生育能力下降

2015-11-05 12:05:35 来源: 南昌晚报  

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二孩政策全面放开的消息刷屏了微信朋友圈。然而,对于独生子女占绝大多数,甚至尚未生育第一胎的80后来说,“二孩”还是一个仍可慢慢考虑的问题。面对新政策,真正感慨时间急促的,恐怕要数四十左右的70后。近日,记者围绕着“二孩”相继对我市多家医院进行了采访,结果发现前来咨询生二孩的高龄夫妇明显增多,他们摩拳擦掌备孕二孩的意愿非常强烈。那么高龄妈妈可以健康生二孩吗?受年龄、身体条件等诸多因素的影响,高龄妈妈生宝宝的风险很大,但专家认为风险大并不代表不能生育,科学检查监控,也是有办法降低风险的。

现象

生殖科门诊量大增咨询夫妇多高龄

前两天,南大一附院辅助生殖科主任黄筱金在门诊忙碌了一天之后,趁着休息的空档,她给手机里一个医学学术朋友微信群里发了一条信息:准备好迎接大批“二孩”高龄夫妇的咨询。黄筱金说,在“二孩”全面放开政策公布的第二天,她的门诊量比以往多了将近一倍,而且来访的都是40岁以上的夫妇,“上一次出现这么大量的患者集中咨询,还是很多年前,那时候试管婴儿技术刚刚成熟。”黄筱金回忆道。

无独有偶,南昌市生殖医院生殖科主治医生杨琳也有同样的感受,“从政策落地的当晚开始,我的电话就一直响个不停,身边的许多亲朋好友打来电话咨询,主要是问还能不能生。”杨琳坦言,尽管有些人的孩子已经到了上大学的年龄,但是他们对于生育“二孩”还是很积极。

高龄夫妇欲“试管婴儿”再生一个

11月1日上午,胡女士专程来到医院进行咨询,看能否通过试管婴儿技术来满足再生一个孩子的愿望。胡女士告诉记者,他们夫妻双方的年纪都已经很大,她今年41岁了。由于男方原因,他们两口子在13年前通过试管培养胚胎,成功生下一个女儿。而今女儿已经上初中了,看着孩子活泼成长,他们想再生一个。“之前‘单独二孩’的政策下来了,我们就觉得两孩全面放开的日子不会太远,所以一直都有这个念头。”如今政策已经允许生育两个孩子,她和爱人再次来到医院咨询试管婴儿的问题。不过,对于胡女士夫妇的想法,专家认为,尽管胡女士的身体受孕条件还行,但是毕竟她的年龄比较大,这就意味着生育成本高,成功几率低,希望三思而行。

记者从多家医院的生殖科了解到,像胡女士这样的高龄夫妇打算通过“试管婴儿”实现再生一个孩子的愿望占到了一定比例。

而据透露,在南大一附院、省妇幼保健院、市生殖医院近几年都曾有47、48岁高龄产妇成功产子的记录,专家普遍认为,只要产妇身体条件允许,根据现有的医疗技术,四十多岁的高龄妇女怀孕生产还是可以成功的,但风险也不小。

观点

“二孩”井喷式生育潮或许不会出现

那么,在生育新政实施后,“井喷式”生育高峰会不会出现呢?

记者从省卫计委获悉,自去年1月1日我省启动实施单独两孩政策以来,截至2015年9月30日,全省已为54917对单独夫妇办理了《再生一胎生育证》。而记者从各大医院了解到,今年以来因符合“单独二孩”条件而生产的产妇并不是很多。

不少专家认为,这个数据低于政策实施前的预测,没有出现预测的生育潜能大释放和生育堆积现象,“这说明人们在生育选择上越来越理性”。黄筱金主任认为,以近一年来单独夫妇的生育情况来看,在生育新政实施后曾出现了一定的生育小高潮,但从长期来看不会出现井喷式的生育高峰。

“可能享受这个政策福利的多是80后中不符合‘单独二孩’政策的人群,但现在80后不少人还没生一胎,最着急的70后可能会出现心有余而力不足的状况,所以我认为短时间内影响生育选择的人群很有限。”市生殖医院主治医生杨琳也认为,40岁之后产妇一年中的怀孕几率降至10%,而45岁则只有5%,受身体条件的客观制约,高龄产妇想要成功受孕生产并非易事。

35岁以后妇女生育能力直线下降

对于高龄妈妈来说,最害怕的是生育有风险,而年龄毫无疑问是高龄孕妇面对的严峻问题。“女性的黄金生育年龄是25~30岁,这期间女性身体发育成熟,孕育胎儿环境良好。”江西省妇幼保健院产科副主任医师余腊梅说,一旦超过35岁,女性的生育能力与年龄是呈反比的,即年龄越大,生育能力越低。年龄过大,会给女性带来许多问题,如卵子老化,再加上环境污染、电磁波辐射、化学品影响等,无时无刻不影响着卵子的质量,“有学者报告,卵巢的储备功能过了33岁会迅速下降。高龄孕妇比适龄孕妇容易发生卵子染色体异常状况,从而生下先天性缺陷儿。”

除了身体素质下降外,余腊梅表示,如果在35岁之前曾有多次怀孕、流产经历,会增加不孕的几率。“在35岁之后,子宫肌瘤、宫颈糜烂、子宫内膜异位症等疾病正是高发时期,而这些疾病,往往又容易造成难以怀孕。”此外,高龄生育时宫外孕、自然流产、孕期并发症、胎儿出生缺陷等的几率也会增加。

高龄妈妈

孕前必检项目更多

余腊梅坦言,她生于上世纪70年代末,她的朋友也都集中在70后一代,这几天咨询她的朋友非常多,都有着各种担忧各种纠结。因此,为了解答所有70后妈妈的疑惑,她特意写了一篇文章供高龄妈妈们参考。她认为准妈妈的身体是孕育胎儿的土壤,不容半点马虎,70后妈妈想要生“二孩”,必须做好周密的检查再做计划,孕前检查非常重要。

“高龄妈妈要选定怀孕的时机,在计划怀孕的3个月前去医院做全身体检。”余腊梅表示,高龄女性的孕前检查,必检的项目要比正常的女性多很多,例如巴氏涂片、生殖内分泌检查、排卵后孕酮检查、卵巢储备功能等等都是常态的必检项目。

而在日常生活中,准妈妈也不能闲着,需要把生理周期调理好,这样能够增加卵巢的活性与代谢的能力,并可以通过生理激素与卵泡监测,对发育不良的卵泡进行综合的微调。

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定期谨慎产检是上策

高龄孕妇的种种特性都让人担心不已,因此定期孕检很重要。江西省妇幼保健院产科副主任医师余腊梅对高龄孕妇提出如下建议:

1、孕12周到孕28周期间每4周做一次围产保健;孕28周到孕36周,每两周做一次围产保健;孕36周后,每周都要去做围产保健。一旦发现问题或身体有异常状况,要及时去医院找专科医生沟通了解。

2、高龄孕妇容易发生妊娠并发症,因此对于糖盐、脂肪的摄入都必须适当,合理分配饮食,尽量把宝宝的体重控制在6~7斤的范围里。

3、孕前和产前适当地做些运动,合理地摄入营养,控制体重,必须进行产前诊断,并且尽量争取自然分娩。

4、务必在孕20周前做唐氏筛查,发现异常情况,及时同医生沟通,看是否需要做羊水穿刺或脐血检查,以便排除异常。

5、如果有家族遗传先天性缺陷儿史或曾经有不明原因的流产、死胎、新生儿夭折等情况,尽量做羊水穿刺或脐血检查。(陈诗蕾 曾悦)

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[责任编辑:谢璐]

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